Отоскоп для домашних исследований

Причиной, побудившей написать эту статью, стало возросшая за последний год обращаемость родителей с просьбой подобрать отоскоп для домашнего использования - самостоятельного обследования больных ушек у детей. Видимо, сказываются последствия «оптимизации здравоохранения».

ВНИМАНИЮ РОДИТЕЛЕЙ! Для диагностики и лечения заболеваний уха мы настоятельно рекомендуем обращаться к ЛОР-врачу! Самостоятельная диагностика, постановка диагноза и назначение лечения могут нанести вред здоровью вашего ребенка!

Итак, если вы все - таки решили приобрести отоскоп…

Отоскопы можно условно разделить на «клинические» и «карманные»

Клинические отоскопы оснащены реостатом, позволяющим регулировать уровень освещения, большой стеклянной линзой, широким инструментальным каналом. В связи с наличием перечисленных опций и мощной питающей рукоятки, этот тип отоскопов имеет солидные размеры, вес и цену.

К счастью, клинический отоскоп вам вряд ли понадобится - он предназначен для интенсивного ежедневного использования, продвинутой диагностики и манипуляций с использованием инструментов.

В отличии от профессиональной клинической практики, «домашняя» диагностика будет сводиться к базовым обследованиям:

• Осмотрам во время болезни, около одного - двух раза в день;
• Выявлению отита;
• Определению типа отита - катаральный или гнойный;
• Выявлению серных пробок и посторонних предметов в слуховом проходе.

Для проведения базовой диагностики подойдут карманные отоскопы серии E-scope. Эти компактные и недорогие модели разрабатывались для семейных врачей, педиатров и терапевтов общей практики.  Корпус отоскопов изготовлен из стойкого к ударам ABS пластика, что позволяет не беспокоиться за сохранность прибора в поездках и при использовании в бытовых условиях. E-scope не требуют дорогих источников питания, работают от двух «пальчиковых» батареек (тип АА).

Карманный (А) и клинический (В) отоскопы.

Устройство отоскопа

Основные компоненты отоскопа:

Сменная смотровая воронка. Надевается на головку (2) отоскопа и вставляется в слуховой проход. Воронки, в зависимости от возраста и заболевания, применяются с разным размером отверстия - от 2 до 5 мм. Головка отоскопа. Увеличительная линза. Диаметр меньше, чем у клинических моделей, однако увеличение аналогичное - трехкратное. Рукоятка. В нее вставляются две батарейки типа АА (пальчиковые).

Принцип действия отоскопа прост: воронка помогает отоскопу проникнуть ближе к барабанной перепонке, встроенная лампа освещает барабанную перепонку, а увеличительная линза помогает вам рассмотреть барабанную перепонку в деталях и оценить ее состояние.

Выбираем освещение

Отоскопы оснащаются несколькими видами ламп: вакуумная (стандартный свет), ксеноновая (более яркая), LED (очень яркая, холодный свет). Для домашнего использования подойдет отоскоп со стандартной вакуумной лампой - для базовой диагностики ее яркости достаточно. Отоскоп с ксеноновой лампой немного дороже, но в более ярком свете лучше видны мелкие детали. Обе лампы имеют не очень большой срок службы (около 50 часов непрерывного горения), но так как ежедневное интенсивное использование не планируется, ресурса лампы хватит на несколько лет.

Карманные отоскопы с LED светом вам вряд ли пригодятся - они позиционируются как профессиональные. В холодном LED свете лучше видны границы воспаления и мелкие детали, для базового осмотра это не так важно. LED лампа экономит батарейки и имеет ресурс более 10000 часов, что для редких осмотров тоже не критично.

Отоскопы E-scope так же различаются по типу освещения.

Прямое: лампа установлена в центре головки отоскопа, и светит непосредственно на барабанную перепонку. Плюсы - невысокая стоимость отоскопа. Минусы - вы наблюдаете заднюю часть лампы, которая «скрадывает» около 10% обзора.

Фиброоптическое: лампа установлена в основании головки, свет распространяется по оптическому волокну. Плюсы: корпус лампы не закрывает часть поля зрения. Минусы - цена выше, чем у моделей с прямым освещением.

Прямой (1) и фиброоптический (2) отоскопы.

Размеры смотровых воронок

Диаметру наружного отверстия воронки в миллиметрах соответствует номер воронки. Основной принцип:

• чем больше диаметр наружного отверстия воронки, тем лучше обзор и проще диагностика;
• чем меньше диаметр, тем безболезненнее осмотр (что особенно актуально при отитах).

То есть детей до 2х лет и детей с отитами лучше осматривать с помощью воронки № 2,5. Детей старшего возраста можно осматривать с помощью воронки № 4. Оба размера уже входят в комплект E-Scope.

Для чего еще пригодится отоскоп?

Воронками большого диаметра (№4 и №5) можно осмотреть полость носа. Сняв воронку, можно использовать отоскоп в качестве фонаря, например, для осмотра горла.

Какой отоскоп купить

Для домашней диагностики вполне подойдет самый простой вариант- отоскоп E-scope с прямым вакуумным светом. Для домашней диагностики его возможностей будет достаточно. Однако, оптимальным выбором мы считаем прямой отоскоп E-scope с ксеноновой лампой - он немного дороже, однако повышенная яркость позволяет производить осмотр с большим комфортом.

Модели отоскопов с фиброоптическим освещением в домашней практике используются редко - этот тип предназначен для начинающих ЛОР специалистов и выездных врачей. Не стоит переплачивать за возможности, которыми вы вряд ли воспользуетесь.

Дополнительные рекомендации

• Не вставляйте воронку отоскопа в ухо слишком глубоко! Оптимально, если первые осмотры вы проведете под наблюдением профессионального ЛОР-врача.
• Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно извлечь посторонний предмет из уха! Особенно- с помощью пинцетов, палочек, скрепок и т.д.
• Не осматривайте оба уха одной и той же воронкой, чтобы не распространить инфекцию. Смените использованную воронку на чистую.
• Не лечите гнойный отит самостоятельно - обратитесь к ЛОР-врачу!

Уважаемые родители! Конечно, отоскоп существенно расширяет возможности диагностики отитов. Однако, наличие прибора не заменит обучения в мединституте и специализированной врачебной практики. Мы понимаем, что вы занимаетесь домашней диагностикой в силу сложившихся в медицине обстоятельств, но, пожалуйста, в случае заболевания при первой же возможности обратитесь к профильным медицинским специалистам! Риск, особенно если он касается здоровья ребенка, должен быть минимальным и оправданным!

Здоровья вам и вашим детям!

С уважением,
медицинские консультанты магазина
немецкого диагностического оборудования Rudolf Riester.